Восстановление груди после мастэктомии

Восстановление груди после мастэктомии — комплекс методов и процедур, направленных на устранение последствий оперативного вмешательства на груди. Главной целью реконструкция груди после мастэктомии в Санкт-Петербурге преследует избавление пациента от ощущения психологического дискомфорта и комплексов, которые потенциально способны навредить здоровым социальным или семейным отношениям женщины.

Радикальное удаление груди показано при значительных разрастаниях патологической ткани или при вовлечении в процесс прилегающих здоровых участков. Отдельным моментом остается нежелание пациента сохранить грудь с эстетической точки зрения.

Восстановление груди после мастэктомии

Выделяют следующие методы:

  • удаление по Пейти — сохранение большой рудной мышцы;
  • мастоэктомия по Маддену — подмышечная клетчатка во многом сохраняется; сохраняются также большая и малая грудная мышцы;
  • ампутация — показана при необходимости в срочном вмешательстве или для пациентов в возрасте, которых уже не волнует эстетическая сторона вопроса. Метод сохраняет подмышечную клетчатку;
  • мастэктомия по Холстеду — показана при вовлечении в патологический процесс мышечной клетчатки. Метод обычно дополняется лучевой терапией.

Частичная резекция (секторальная) проводится в случае выявления доброкачественного новообразования, а также в случае выявления патологического процесса на ранних стадиях. Проводится резекция как с общим, так и с местным наркозом. Фактически, удалению подлежит отдельный участок груди. Технически операция не является сложной. Выполняется радиальный надрез от соска либо вдоль окружности. После расширения раны поврежденный сектор иссекают. После остановки кровотечения рану ушивают.

Центральная лапэктомия показана при папилломатозе протоков молочной железы. Однако выполняется оперативное вмешательство при условии отсутствия в будущем необходимости в грудном вскармливании. Более современный и точный вид лапэктомии — селективная дуктэктомия — позволяет сохранить способность к вскармливанию и показана исключительно при доброкачественных процессах. Пораженные участки предварительно прокрашиваются и иссекаются. Максимально щадящее воздействие позволяет сохранить прилегающие к новообразованиям участки груди.

Процесс восстановления может происходить непосредственно при проведении мастэктомии, задачей хирурга остается сохранение кожных покровов, формы, а также складок под грудью. На первых стадиях врачебной задачей остается снятие болевого синдрома пациента. Для этого назначаются медикаментозные средства, в т.ч. наркотические.

Высокоточные методы оперативного вмешательства наряду с современным ультразвуковым оборудованием позволяют ускорить восстановление и ограничиться применением только ненаркотических препаратов в течение 2-3 дней.

Типичными осложнениями в послеоперационный период остаются нагноения ввиду скопления жидкости, гематомы, а также тугоподвижность в плечевом суставе. Тем не менее, побочные эффекты встречаются достаточно редко.

Восстановление груди после мастэктомии (1)

С целью профилактики возможных проблем пациенту назначат:

  • массаж;
  • ношение специального корректирующего белья;
  • физиопроцедуры;
  • медикаментозные препараты;
  • упражнения ЛФК.

Одновременно реабилитация включает психологическую помощь, витаминизацию организма, а также коррекцию возможных гормональных расстройств.

Реконструкция груди после рака может проводиться непосредственно после резекции путем согласованных действий врачей-онкологов и пластических хирургов. Нередко вопрос о восстановлении возникает после успешного лечения. В таком случае восстановление груди выполняют пластические хирурги, которые могут предложить:

  • установку имплантов — силиконовые протезы или тканевые экспандеры;
  • аутотрансплантацию, в основу которой положено использование тканей самого пациента. Современная техника основана на использовании в качестве материала тканей живота;
  • корректирующие процедуры.
 

Вы можете отправить этот пост в социальные сети и закладки:
 

Read Full Article